Fall 4.8
Klinische Angaben: Sturz auf die Hand. Druckschmerz in der Tabatière. Hervorragend. Jetzt, wo Du weißt, wo Du hingucken musst, versuchen wir das Ganze mal zu befunden.
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Klinische Angaben: Sturz auf die Hand. Druckschmerz in der Tabatière. Hervorragend. Jetzt, wo Du weißt, wo Du hingucken musst, versuchen wir das Ganze mal zu befunden.
Hier kannst Du Dir selber nochmal in Ruhe die CT-Bilder anschauen. Achte besonders auf die Gelenk-Kongruenz, den medialen Malleolus, die Höhe des Frakturspaltes in der Fibula und die Weichteile. Take Home Message: 1. Weber B + medialer Malleolus = bimalleoläre Fraktur → instabil! 2. Im Röntgen kann [...]
Warum ist das wichtig? Nach einer Fraktur stellst Du Dir (oder Dir stellt jemand) früher oder später die Frage: „Heilt das?" Um das zu beantworten, musst Du drei Dinge können: Beurteilen, ob eine Fraktur normal heilt. Erkennen, wann die Heilung verzögert ist. Wissen, wann eine Pseudarthrose vorliegt. In dieser Lektion lernst Du, die [...]
Klinische Angaben: Frakturausschluss
Was sind Tibiaplateaufrakturen? Tibiaplateaufrakturen sind intraartikuläre Frakturen der proximalen Tibia. Sie betreffen die tragende Gelenkfläche des Kniegelenks und sind damit nicht nur Knochenverletzungen, sondern immer auch Gelenkverletzungen – mit direkter Konsequenz für Achse, Stabilität, Menisken, Bänder und das langfristige Arthroserisiko. Ein kurzer terminologischer Hinweis für den Alltag: „Tibiakopf" und „Tibiaplateau" werden oft synonym verwendet. [...]
Klinische Angaben: Frakturausschluss
Was ist typisch für Klavikulafrakturen? Klavikulafrakturen gehören zu den häufigsten Frakturen überhaupt – im Kindes- und Jugendalter ebenso wie beim Erwachsenen. Das mittlere Schaftdrittel ist mit Abstand am häufigsten betroffen. Typische Mechanismen sind der Sturz auf die Schulter, direkter Anprall oder Sturz auf den ausgestreckten Arm. Der entscheidende Unterschied zwischen den Altersgruppen liegt in [...]
Klinische Angaben: Frakturausschluss
Die Danis-Weber-Klassifikation Die Danis-Weber-Klassifikation (im klinischen Sprachgebraucht meist nur "Weber-Klassifikation" genannt) ordnet Außenknöchelfrakturen ausschließlich nach der Höhe der Fibulafraktur in Relation zur Syndesmose: Weber A – infrasyndesmale Fraktur, unterhalb der Syndesmose Weber B – auf Höhe der Syndesmose Weber C – suprasyndesmal, oberhalb der Syndesmose Die Klassifikation ist klinisch nützlich – aber [...]
Klinische Angaben: Sturz vom Fahrrad
Was ist eine Colles-Fraktur? Die Colles-Fraktur ist eine distale Radiusfraktur mit dorsaler Angulation des distalen Fragments – häufig begleitet von dorsaler Dislokation, radialer Verkürzung und metaphysärer Mehrfragmentierung. Der klassische Mechanismus ist der Sturz auf die ausgestreckte, dorsal extendierte Hand (FOOSH – fall on outstretched hand). Klinisch imponiert bei ausgeprägter Fehlstellung die typische „dinner [...]
Klinische Angaben: Z.n. Supinationstrauma.
Was ist eine Boxer-Fraktur? Die Boxer-Fraktur bezeichnet klassisch eine subkapitale Fraktur des 5. Metakarpale – eine Fraktur des Metakarpalhals des kleinen Fingers. Der Name verrät den Mechanismus: axialer Kraftimpuls über den kleinen Fingerstrahl bei geballter Faust, typischerweise beim Schlag gegen Wand, Tür oder – seltener eingestanden – gegen ein Gesicht. Das distale Fragment [...]
Klinische Angaben: Z.n. Sturz
Klinische Angaben: Hat sich geprügelt. Jetzt Schmerzen an der Hand (kleinfingerseitig).
Klinische Angaben: Frakturausschluss
Klinische Angaben: Postoperative Kontrolle
Klinische Angaben: Frakturausschluss
Klinische Angaben: Z.n. Polytrauma
Klinische Angaben: Z.n. Osteosynthese distaler Radius
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