Schweregrad: Klinische Angaben: 65-jährige Patientin; Screening.

Lerninhalte Vestibularisschwannom Phakomatosen MRT Schädel mit Kontrastmittel Beidseits zeigen sich im Meatus acusticus internus solide, CISS hypointense und homogen Kontrastmittel-aufnehmende Raumforderungen (Pfeile). Eine extrameatale Ausdehnung ist hier nicht nachweisbar. Der Befund passt zu bilateralen Vestibularisschwannomen. Vestibularisschwannom: Vestibularisschwannome (auch als "Akustikusneurinome" bezeichnet) sind benigne, meist langsam wachsende Tumoren des N. vestibulocochlearis (VIII. Hirnnerv). Sie machen etwa [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 84-jährige Patientin mit zunehmendem Bauchumfang seit einigen Wochen.

Lerninhalte Salter-Harris Klassifikation der Epiphysenverletzungen Röntgen D4 LAT Lediglich in der seitlichen Röntgen-Aufnahme ist die Fraktur (Kreis) der Epiphyse (Pfeil) der distalen Phalanx erkennbar. Somit entspricht die Fraktur einem Salter-Harris Typ III (lower, siehe unten). Die Salter-Harris Klassifikation beschreibt Frakturen der Epiphysenfuge (Wachstumsfuge) bei Kindern und Jugendlichen. Sie unterteilt diese Verletzungen in fünf Haupttypen (I–V), [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: Keine

Lerninhalte Aortendissektion CT-Angiographie des Thorax und des Abdomens Die Aortendissektion beginnt in der Aorta ascendens und reicht bis unterhalb der Nierenarterienabgänge. Das wahre Lumen ist in diesem Fall daran zu erkennen, dass außen die Wandverkalkungen zu erkennen sind (koronare Rekonstruktion, Pfeil). Im thorakalen Abschnitt zeigt das wahre Lumen eine etwas schwächere Kontrastierung als das falsche [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 12-jähriger Patient mit Anpralltrauma im Sportunterricht gegen D4 der linken Hand.

Lerninhalte Gastrointestinale (GI-) Blutung CT Abdomen nativ und mit Kontrastmittel In diesem Fall zeigte sich eine aktive Blutung im Colon ascendens, erkennbar durch den Austritt von intraluminalem Kontrastmittel in der arteriellen Phase (Pfeil) und das Pooling des Kontrastmittels in der venösen Phase (Kreis). Aufgrund der gleichzeitigen Medikation mit Aspirin und Clopidogrel wurde von einer operativen [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: Keine

Lerninhalte Persistenz der linken V. cava superior Röntgen Thorax AP und CT Thorax nativ Im Röntgenbild ist ein links epipektoral gelegener Port nachweisbar, von dem ein Katheter ausgeht und dessen Ende sich entlang des linken Mediastinums projiziert (Pfeil). In der nativen CT bestätigt sich die Katheterlage in der persistierenden linken V. cava superior (Kreis). Die [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 81-jähriger Patient mit rezidivierenden gastrointenstinalen Blutungen ohne Fokus in der Ösophagogastroduodenoskopie oder Koloskopie; aktuell Hb-Abfall um 2 Punkte.

Lerninhalte Osteoidosteom Röntgen AP und LAT sowie MRT des rechten Oberarms mit Kontrastmittel (STIR-Sequenz) Im Röntgen zeigt sich am mittleren lateralen Humerusschaft eine scharf begrenzte kortikale Verdickung (Kreis). Innerhalb dieser Verdickung ist eine zentrale, rundliche Aufhellung erkennbar (Pfeil). Im MRT korreliert diese mit einem Nidus. Zudem zeigt die Spongiosa ein STIR hyperintenses Signal, was auf [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 2-jähriger Patient mit syndromaler Erkrankung unter Immunsuppression. Es erfolgte eine Anlage eines Portkatheters.

Lerninhalte Aneurysmatische Subarachnoidalblutung (SAB) CT Schädel nativ Es zeigt sich eine akute, basal betonte SAB (Kreis). Die Temporalhörner der Seitenventrikel sind dilatiert (Pfeile) – damit liegt ein akuter Liquoraufstau vor. Für das Alter der Patientin (47 Jahre) sollte das Ventrikelsystem deutlich schlanker sein – die Dilatation der Temporalhörner ist hier das sensitivste Zeichen für einen [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 19-jähriger Patient mit Schmerzen seit einigen Monaten im Bereich des rechten Oberarms. Zunächst wurde ein Röntgen des rechten Oberarms durchgeführt.

Lerninhalte "Satisfaction of search" - subkapitale Humerusfraktur und miterfasster Lungenrundherd Röntgen Schulter AP Bei diesem Fall war es wichtig, nach der Befundung der subkapitalen Humerusfraktur (Kreis) das Bild weiter nach Pathologien abzusuchen. Dabei sollte der Lungenrundherd links basal nicht übersehen werden (Pfeil). "Satisfaction of search" ist einer der häufigsten Fehler in der diagnostischen Radiologie, bei [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 47-jährige Patientin mit Vernichtungskopfschmerz. Als der Notarzt eintrifft, muss er die Patientin bei komatösem Zustand direkt intubieren .

Lerninhalte Fibröse Dysplasie CT des Mittelgesichts nativ Nachweis einer glatt begrenzten, milchglasartigen und homogen sklerosierten Raumforderung der rechten Ethmoidalzellen und der rechten Nasenhaupthöhle (Kreis) mit Deviation des Nasenseptums nach links. Die Rauforderung reicht bis zur Schädelbasis und zur rechten medialen Orbitabegrenzung. Die milchglasartige Matrix ist das ausschlaggebende Merkmal, wodurch der Befund mit einer fibrösen Dysplasie [...]

Schweregrad: Klinische Angaben: 60-jährige Patientin mit Schmerzen in der Schulter seit einigen Monaten.

Lerninhalte Appendizitis mit Appendikolith CT Abdomen mit Kontrastmittel Nachweis einer vergrößerten Appendix vermiformis (ca. 8 mm Durchmesser) mit intraluminalem Appendikolithen (Pfeil) und umliegender Flüssigkeit sowie lokaler Verdickung der Peritonealwand (Kreis). Pelvin findet sich geringe freie Flüssigkeit. Der Befund passt zu einer akuten Appendizitis. In diesem Fall liegt der Fokus ausschließlich auf den bildgebenden Befunden. Prüfer [...]