Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 2
Durch Zufuhr von Energie (z.B. eines beschleunigten Elektrons oder von ionisierender Strahlung) wird ein Elektron einer inneren Schale des Atoms herausgelöst und vollständig aus dem Atom entfernt. Die Lücke wird durch ein Elektron einer weiter außen gelegenen Schale wieder aufgefüllt. Dabei wird die Energiedifferenz freigesetzt. Den gesamten Vorgang bezeichnet man als Ionisation.
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 4
Photonen sind winzige Energiepakete ohne Masse, ohne Ladung und bewegen sich mit Lichtgeschwindigkeit. Der deutsche Physiker Wilhelm Conrad Röntgen entdeckte 1895 die „X-Strahlen“ – die nach ihm benannten Röntgenstrahlen. 1901 erhielt er dafür den allerersten Nobelpreis für Physik.
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 5
Alle Bereiche des elektromagnetischen Spektrums sind Photonenstrahlung! Sie unterscheiden sich durch die Energie der Photonen. Die Energie wiederum ist abhängig von der Wellenlänge und Frequenz.
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 6
Ionisierende Strahlung wird im Röntgen und in der Computertomographie verwendet. Nicht-ionisierende Strahlung wird in der Magnetresonanztomographie verwendet. Die Hochfrequenzimpulse in der MRT sind Radiowellen und liegen im Bereich von 64 bis 700 MHz.
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 7
Ionisierende Strahlenarten: Bei Alpha-Strahlung wird Energie frei unter Abgabe eines Alpha-Teilchens (Helium-Kern). Bei Beta-Strahlung wird Energie frei unter Abgabe eines Beta-Teilchens (ein Elektron oder ein Positron). Gammastrahlung ist elektromagnetische Strahlung (im Energiespektrum oberhalb von Röntgenstrahlung) und entsteht durch Umwandlungsprozesse im Atomkern; Gammastrahlung ist meist Folge von vorausgegangenem Alpha- oder Beta-Zerfall. Die Abfolge der griechischen Buchstaben [...]
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 8
1. An der Anode entsteht vor allem Wärme (99%) und nur 1% Röntgenstrahlung! 2. Die Röntgenstrahlung setzt sich zusammen aus Bremsstrahlung (bedingt durch Abbremsen der Elektronen an der Anode) und aus der charakteristischen Strahlung (bedingt durch Ionisation von Atomen im Anodenmaterial). Durch Erhöhung des Röhrenstroms (mA) erhöht sich die Anzahl der frei gesetzten Elektronen und damit die [...]
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 9
Daneben gibt es der Vollständigkeit halber noch eine vierte Wechselwirkung von Röntgenstrahlung mit Materie: die Paarbildung. Diese tritt erst bei sehr hohen Strahlenenergien (ab ca. 1000 MeV) auf und ist daher für die Röntgendiagnostik nicht relevant. Anwendung findet sie in der Strahlentherapie und PET-Bildgebung. Von den drei oben genannten Wechselwirkungseffekten spielen der Photoeffekt und der [...]
Fur Studierende Bildgebende Verfahren und Informatik Version2 – Frage 10
Die Wechselwirkungseffekte führen zu einer Schwächung der applizierten Röntgenstrahlung in der exponierten Materie. „Schwächung“ ist definiert als Reduktion der Intensität des Röntgenstrahls durch Absorption und Streuung in Materie. Je größer die Dicke, je höher die Dichte und je höher die Ordnungszahl des durchstrahlten Materials ist, desto stärker werden die Röntgenstrahlen abgeschwächt. Je höher die Energie [...]
Fälle: Chirurgie (Thorax & Abdomen)
Endspurt! Es folgen die letzten Fälle aus der Chirurgie (Thorax & Abdomen). Viel Erfolg!
Fälle: Chirurgie (MSK)
Sehr schön! Du hast schon einige Fälle bearbeitet. Mach jetzt direkt weiter mit den Fällen aus der Chirurgie (MSK). Viel Erfolg!
Fälle: Neuro
Super, die Fälle aus der Inneren Medizin hast Du geschafft. Jetzt geht es weiter mit den Neuro-Fällen. Viel Erfolg!
Fälle: Innere Medizin
Super, Du hast den ersten Teil des Kurses absolviert und die Einstiegsfragen in der M3 Prüfung gemeistert. Jetzt geht es weiter mit den Fällen aus der Inneren Medizin. Viel Erfolg!
Fall 60: Auflösung
Lerninhalte Seropneumothorax Röntgen Thorax PA Linksseitig zeigt sich ein Luft-Flüssigkeits-Spiegel, vereinbar mit einem Seropneumothorax. Apikal ist eine pleurale Linie mit einer Saumbreite von ca. 1,4 cm erkennbar (Pfeile). Die Flüssigkeitsansammlung besteht anamnestisch vermutlich aus Blut im Rahmen der berichteten Stichverletzung. Im rechten unteren Lungenfeld (Kreis) zeigt sich eine fleckige Verdichtung, am ehesten vereinbar mit einer Minderbelüftung. [...]
Fall 60: Fall und Fragen
Schwierigkeitsgrad: Klinische Angaben: 55-jähriger Patient nach Messerstichverletzung links thorakal.
Fall 59: Auflösung
Lerninhalte Kolorektales Karzinom CT-Abdomen mit Kontrastmittel (portalvenöse Phase) Im Bereich der linken Flexur zeigt sich eine zirkuläre Wandverdickung des Colons mit Stenose (Kreis). Das oral applizierte, röntgendichte Kontrastmittel passiert die Engstelle jedoch noch, sodass kein Ileusbild vorliegt. Perikolisch findet sich eine Dichteerhöhung des umgebenden Fettgewebes (Pfeile) mit streifigen Verdichtungen bis zum angrenzenden Peritoneum, hinweisend auf [...]
Fall 59: Fall und Fragen
Schwierigkeitsgrad: Klinische Angaben: 59-jähriger Patient mit auffälligem Befund in der Koloskopie.
Fall 58: Auflösung
Lerninhalte Aortenruptur CT-Angiographie des Thorax und des Abdomens Die thorakale Aorta descendens zeigt sich kurz oberhalb des Zwerchfells irregulär erweitert mit medial- und lateralseitigen Ausbuchtungen (Kreis). Umliegend findet sich ein hypodenser Saum (Pfeil), der in der spätvenösen Phase eine Dichtezunahme zeigt (weißer Kreis mit Zunahme des HU-Wertes um +10). Die Befundkonstellation spricht für eine gedeckte [...]
Fall 58: Fall und Fragen
Schwierigkeitsgrad: Klinische Angaben: 81-jährige Patientin mit akut einsetzenden, reißenden Schmerzen zwischen den Schulterblättern; klinisch instabil.




