Jetzt hast Du Dich schon ein bisschen an die Befundung gewöhnt. Wir machen gleich weiter mit dem nächsten Fall! Indikation: Ausschluss KHK. :-) (Mehr erfährt man leider oft wirklich nicht...) Befund

  Herzlichen Glückwunsch – Du hast die Anatomie-Module durchgearbeitet! Du fühlst Dich jetzt hoffentlich deutlich sicherer in der normalen Anatomie der Koronararterien und kannst anatomische Varianten von Anomalien unterscheiden. Das ist eine solide Grundlage – und oft unterschätzt viele, wie wichtig genau diese Basis ist. Du kannst jederzeit zu den Lektionen zurückkommen und die Anatomie [...]

Und wozu sind jetzt diese VRTs eigentlich gut? Die VRTs sind primär einfach mal nett anzusehen - viele Zuweiser*innen und Patient*innen mögen sie sehr. :-) Für die Beurteilung von Plaques und Stenosen sind sie aber überhaupt nicht geeignet. Wo VRTs hilfreich sein können, ist bei der Beurteilung der Koronaranatomie und des Versorgungstyps. Sie verschaffen einem [...]

Die CT-Koronarangiographie wird eingesetzt, um bei niedrig-intermediärer Vortestwahrscheinlichkeit (> 5 bis 50%) eine KHK auszuschließen oder ihren Schweregrad einzuschätzen. Bei Nachweis von Plaques und/oder Stenosen ist die daraus folgende Handlungsempfehlung entscheidend - wie soll die Zuweiserin mit dem Befund umgehen und welche Konsequenzen leiten sich daraus für die weitere Behandlung des Patienten ab? Genau hierfür [...]

Puh, das war viel Stoff. Bevor wir uns in die Befundung stürzen, üben wir das jetzt erstmal ein bisschen. Welche CAD-RADS 2.0 Klasse vergibst Du bei den folgenden Konstellationen? Wähle alles aus, das zutrifft (CAD-RADS Kategorie, Plaquelast (P1 - P4) und Modifier). Eine kleine Anmerkung zum Modifier "HRP": wir haben ganz bewusst bisher noch nicht [...]

Ich habe im Video zu den verschiedenen Rekonstruktionen und der systematischen Bildanalyse ja schon viel auch zur eigentlichen Befundung vorweggenommen. Hier folgt deshalb noch einmal ein kurzer Überblick über die einzelnen Schritte in der Befundung. Diese einzelnen Schritte findest Du dann auch in unserem strukturierten Befund-Template, das sich an dem Template der Deutschen Röntgengesellschaft orientiert, [...]

Hier kommt jetzt Dein erster "echter" Fall, den Du befunden wirst. Ich habe Dir das Befundtemplate in ein interaktives Befundungs-Tool übersetzt, durch das Du Dich beim Anschauen der Bilder durchklicken kannst. Gehe beim Anschauen der Bilder so systematisch vor, wie Du es in den letzten Lektionen gelernt hast. Das Praktische ist, dass Dich das Template [...]

Hier ist noch ein schöner Übersichtsartikel zum Thema ASD für alle, die es genauer wissen wollen: Atrial-Septal-Defects-in-the-AdultRecent-Progress-and-OverviewHerunterladen

Zum Abschluss dieses Kursteils kommt hier jetzt mal ein wirklich komplexerer und schwierigerer Fall - durchaus einer für Fortgeschrittene. :-) Warum zeige ich diesen Fall dann in einem Level I Kurs? Ich will Dir einfach nochmal vor Augen führen, wie sehr die Kenntnis der normalen Anatomie und der wichtigsten anatomischen Varianten dabei hilft, auch komplexere [...]

Jetzt haben wir uns auch die anderen anatomischen Strukturen in unserem Field of View angeguckt. Hier ist nun ein Fall, bei dem der Fokus einmal nicht auf den Koronararterien liegt - denn wir sollten uns angewöhnen, auch für die übrigen Strukturen ein Engramm zu entwickeln und diese systematisch zu analysieren, um andere Pathologien nicht zu [...]

Wir haben eben gesehen, dass der linke Ventrikel aus dem Septum, der Vorderwand, der Lateralwand und der Hinterwand besteht. Doch diese Unterteilung ist noch zu ungenau und spiegelt die koronaren Versorgungsgebiete nur unzureichend wider. Außerdem muss man relativ präzise formulieren können, wo eine etwaige Veränderung im Myokard genau liegt. Deshalb wird der linke Ventrikel üblicherweise [...]

Coronary-anomalies-what-the-radiologist-should-knowHerunterladen gentile-et-al-2021-coronary-artery-anomaliesHerunterladen

Hier noch das Paper zur Anatomie von Aorta und Truncus pulmonalis (mit und ohne Anomalie / operativer Korrektur): Role-of-CT-in-postoperative-follow-Up-of-arterial-switch-operationHerunterladen

  Hier ist noch einmal eine Übersicht über die wichtigsten anatomischen Strukturen innerhalb und außerhalb des Herzens. Du kannst Dir zum Abgleich auch noch einmal die zugehörigen Dicom-Bilder (Fall 1) anschauen.

Hier kommt noch ein letzter Fall mit einer anatomischen Variante der Koronararterien, bevor wir uns dann in der nächsten Lektion zunächst einmal den anderen anatomischen Strukturen im Herzen und drumherum zuwenden werden. Schau Dir den Fall im Dicom-Viewer an und beantworte die untenstehenden Fragen. Versuche wie immer, die folgenden anatomischen Strukturen zu identifizieren: Rechts-, links- [...]