Ein Ganglion (mukoide Zyste) im Verlauf des N. suprascapularis kann an zwei typischen Engstellen auftreten und dort zu einer Nervenkompression führen. Lokalisationen: Incisura scapulae: Der Nerv zieht hier unter dem Lig. transversum scapulae superius hindurch. Ein Ganglion an dieser Stelle komprimiert den Nerv vor Abgabe seiner motorischen Äste → betroffen sind M. supraspinatus und M. [...]

Das subakromiale Impingement entsteht durch eine mechanische Einengung des Subakromialraums, in dem die Supraspinatussehne zwischen Humeruskopf und dem korakoakromialen Bogen eingeklemmt wird. Dieser Bogen besteht aus Akromion, Ligamentum coracoacromiale und Processus coracoideus. Die chronische Kompression führt zu Sehnendegeneration, Bursitis subacromialis und schließlich zur Ruptur. Im Röntgen zeigt ein Humeruskopf-Akromion-Abstand < 7 mm die Enge an. [...]

Klassifikation nach Rockwood: Grad I bezeichnet eine Zerrung des AC-Bandes bei intakten Strukturen – die Schulter ist stabil und wird konservativ behandelt. Grad II zeigt einen Riss des AC-Bandes bei gezerrtem, aber intaktem CC-Band. Es besteht eine Subluxation, die meist noch konservativ behandelt werden kann. Grad III bezeichnet den vollständigen Riss beider Bänder (AC und [...]

Radiologische Instabilitätszeichen im CT und Röntgen: Beteiligung der Hinterkante (mittlere Säule) mit Einengung des Spinalkanals. Vergrößerter Interspinalabstand (hintere Säule) als Zeichen des Bandschadens. Subluxation der Facettengelenke. Wirbelkörperhöhenverlust von über 50%.

Hypertrophe Pseudarthrose: Es ist reichlich Kallus vorhanden, der den Frakturspalt jedoch nicht überbrückt. Die Ursache liegt in einer unzureichenden mechanischen Fixation bei ausreichender Blutversorgung. Radiologisch imponiert ein "Elefantenfuß" – sklerotische, verbreiterte Fragmentenden mit reichlich Kallus. Die Therapie ist eine verbesserte Stabilisierung. Atrophe Pseudarthrose: Es ist kaum oder keine Kallusbildung vorhanden. Die Ursache liegt in einer [...]

Der Radiologe beschreibt die "knöcherne Durchbauung" – nicht "belastungsstabil" oder "primär fest". Diese Begriffe sind klinischer Natur und gehören in den Arztbrief des Operateurs, nicht in den radiologischen Befund. Die vollständige radiologische Konsolidierung einer diaphysären Fraktur dauert in der Regel drei bis sechs Monate. Spongiöse Frakturen (Wirbelkörper, Metaphysen) konsolidieren schneller. Kallus im Röntgen wird erst [...]

Radiologischer Verlauf der Myositis ossificans: Frühphase (Woche 2–4): Unscharfe, wolkige Weichteilkalkschatten im betroffenen Muskel, ohne klare Begrenzung. Spätstadium: Eine gut abgegrenzte, reife Knochenstruktur mit erkennbarer Kortikalis und Spongiosa. Nie frühzeitig biopsieren! Im frühen Stadium zeigt die Myositis ossificans ein zelluläres Bild, das fälschlicherweise wie ein Sarkom aussehen kann. Erst nach sechs Wochen ist das Zonenphänomen [...]