Fall 7: Auflösung
Fall 7: DICOM-Fall und Fragen
Klinische Angaben: Pat. m., 61 Jahre, Z.n. endovaskulärer Therapie eines infrarenalen Bauchaortenaneurysmas mittels Endostent-Implantation (EVAR). Verlaufskontrolle mittels Aorten-CTA.
Fall 7: Key Facts und Take Aways
Was ein Endoleak ist Blutfluss im Aneurysmasack außerhalb der Prothese nach EVAR. Der Stentgraft soll den Aneurysmasack „ausschalten" - beim Endoleak bleibt der Aneurysmasack perfundiert. Schlüsselbeobachtung im Fall: in der Spätphase hyperdenser Kontrastmittelinflux in den Aneurysmasack. Klassifikation der Endoleak-Typen Typ 1 - Versagen der Landungszone (1a proximal, 1b distal, 1c [...]
Fall 7: Befundtemplate
Hier findest Du das Template als PDF-Download. Du kannst es Dir ausdrucken, aufhängen oder aufbewahren – ganz nach Deinen Bedürfnissen, damit Du es in Deiner klinischen Routine jederzeit griffbereit hast und benutzen kannst.
Fall 6: Key Facts und Take Aways
Das Wichtigste in Kürze: Was ist eine FNH? Keine Neoplasie – polyklonale Hepatozytenproliferation als Reaktion auf eine lokale arterielle Malformation Das dysplastische Gefäß kommt zuerst – die Läsion folgt Zweithäufigster benigner Lebertumor (nach Hämangiom), Prävalenz ~0,9% Klassisch: Frauen 35–50 Jahre, morphologisch normale Leber Kein Malignitätsrisiko, kein relevantes Blutungsrisiko Orale Kontrazeptiva: kein Risikofaktor [...]
Fall 6: Leber-MRT Basics: Raus aus dem Sequenz-Wirrwarr
Hier sind die Links zu den im Video erwähnten Ressourcen: YouTube-Videos KM-Phasen Teil 1 & Teil 2 (mit Mareike Franke): Hersteller-Übersicht MRT-Sequenzen Siemens / Philips / GE / Canon [...]
Fall 6: DICOM-Fall und Fragen
Klinische Angaben: Pat. w., 50 Jahre, im Checkup beim Hausarzt sonographisch Zufallsbefund einer unklaren Leberläsion. Weitere Abklärung mittels Leber-MRT. Schau Dir zunächst einmal in Ruhe die MRT-Bilder an und versuche, Dich mit den Sequenzen vertraut zu machen. Welche Sequenz ist welche, welche ist wofür da? Beantworte anschließend die unten stehenden Fragen, bevor [...]
Patientenberatung im Screening (auch für Radiolog*innen)
Hier findest Du einen Flyer mit QR-Code, den Du sehr gerne an Deine Patient*innen verteilen darfst. Der Link führt zu meinem YouTube-Video speziell für Patient*innen, das ich im Video erwähnt habe. Falls Du Dir das Patienten-Video selber anschauen möchtest, findest Du hier das YouTube-Video: [...]
Herzlich willkommen!
Herzlich willkommen zu den Go!Cards Kardiovaskulär von LernRad! Ich freue mich, dass Du Dich für die Go!Cards entschieden hast, um damit die kardiovaskulären Inhalte für die Facharztprüfung zu lernen. Mein Name ist Hanna Styczen und ich bin Oberärztin für Neuroradiologie am Universitätsklinikum in Essen. Ich habe 2021 meine Facharztprüfung absolviert und in dem Zuge sind die Go!Cards [...]
Lernen mit Go!Cards
Bevor Du startest: Ich empfehle Dir folgende Reihenfolge für die Bearbeitung der kardiovaskulären Themen: Technik Pathologien Zu den Funktionalitäten: Du kannst jede Lernkarte als „gewusst“ oder „nicht gewusst“ markieren und gezielt die nicht gewussten Karten beliebig oft wiederholen. Du kannst alle 60 kardiovaskulären Fragen auf einmal lernen oder Kapitel für Kapitel vorgehen. Du kannst [...]
Evaluation
Entweder denkst Du Dir gerade: "Beste Entscheidung ever. Warum hab ich nicht früher angefangen?" "Solide. Hat mir echt geholfen." "Hmm, könnte besser sein..." Bei 1 und 2: High Five! 🙌 Magst Du uns kurz schreiben, was am besten war? Wir sammeln die Geschichten für andere, die noch überlegen. (Und ehrlich: Es macht uns auch ein [...]
MSK Teil 2 – Frage 17
Die 4-Fragment-Fraktur am Humerus ist hinsichtlich des Nekroserisikos direkt mit der vollständig dislozierten Schenkelhalsfraktur (Garden IV) vergleichbar – in beiden Fällen wird die Blutversorgung des Gelenkkopfes vollständig unterbrochen.
MSK Teil 2 – Frage 18
Zur Wiederholung: Fat-Pad-Sign (Fettpolsterzeichen): Im seitlichen Röntgen des Ellenbogens werden die periartikulären Fettkörper durch einen traumatischen Gelenkerguss aus ihrer normalen Position gedrängt. Das vordere Fettpolster kann segelartig nach ventral-kranial verlagert sein (Sail Sign oder Segelzeichen). Das hintere Fettpolster ist physiologisch überhaupt nicht sichtbar – sein Nachweis ist daher immer pathologisch. Klinische Bedeutung (altersabhängig): Beim Erwachsenen [...]
MSK Teil 2 – Frage 19
Monteggia = Ulnafraktur + Radiuskopfluxation, Cave Radialislähmung! Galeazzi = Radiusfraktur + Ulnaluxation (DRUG), Cave Membranriss. Die Merkhilfe lautet: M wie Monteggia = Markant oben (Ulna gebrochen, Radiuskopf oben luxiert). Die Merkhilfe lautet: G wie Galeazzi = Ganz unten (Radius gebrochen, DRUG unten luxiert). Diagnostikregel: Bei jeder isolierten Unterarmfraktur muss eine Verletzung des Gelenks am anderen [...]
MSK Teil 2 – Frage 21
Der Nachweis einer dorsalen oder volaren Luxation des distalen Radioulnargelenks in der Seitaufnahme ist jedoch nur bei exakt eingestellter Seitprojektion zuverlässig möglich; bereits geringe Rotationsfehler können die Beurteilung erheblich erschweren. Essex-Lopresti-Verletzung Die Essex-Lopresti-Verletzung ist eine seltene Unterarmverletzung bestehend aus: Radiuskopffraktur Zerreißung der Membrana interossea Luxation des distalen Radioulnargelenks Sie entsteht durch axiale Krafteinleitung auf [...]
MSK Teil 2 – Frage 22
Radiokapitelläre Linie im Kindesalter Da der Radiuskopf im Kindesalter noch nicht vollständig verknöchert und damit im Röntgen schwer zu beurteilen ist, ist die radiokapitelläre Linie das wichtigste Hilfsmittel zum Nachweis einer Radiuskopfluxation. Die Linie muss in beiden Ebenen (a.p. und seitlich) geprüft werden. Verläuft sie in einer Ebene nicht durch das Zentrum des Capitulum humeri, [...]
MSK Teil 2 – Frage 23
Da die Blutversorgung von distal nach proximal verläuft, ist der proximale Pol bei proximalen Frakturen avaskular. Je proximaler die Fraktur, desto höher das Nekroserisiko des proximalen Pols. "Druckschmerz Tabatière + negatives Röntgen" → CT. Nicht warten! Eine verzögerte Diagnose führt zu Pseudarthrose (20–40%) und avaskulärer Nekrose des proximalen Pols. Die Scaphoidfraktur ist die häufigste Handwurzelfraktur. [...]
