Lerninhalte Tenosynovialer Riesenzelltumor / pigmentierte villonoduläre Synovialitis (PVNS) MRT des linken Kniegelenks mit Kontrastmittel Die MRT zeigt typischerweise eine raumfordernde Proliferation der Synovia / entlang der Gelenkkapsel mit lobulierten Rändern. Das Signal der Veränderungen ist überwiegend T1w und T2w hypointens (T1w und T2w, Pfeile) und in der STIR hyperintens. Die Kontrastmittel-Anreicherung ist kräftig und inhomogen [...]

2-Kammerblick, 3-Kammerblick, 4-Kammerblick, kurze Achse – du hast dich immer schon gefragt, was das eigentlich genau bedeutet in der Herz-MRT? Und du würdest am liebsten auch gleich wissen, worauf man bei der Planung dieser Ebenen am Scanner achten muss? Damit beschäftigen wir uns in dieser Lektion. Legen wir also direkt los! Prinzipiell kann man eine [...]

Prozedere nach der Follow-up MRT: Aufgrund der leichten Ausprägung von ARIA-E und ARIA-H (superfizielle Siderose) wird eine MRT-Verlaufskontrolle nach 2-4 Monaten empfohlen. Es erfolgt eine Rückmeldung des Befundes an den zuweisenden Kollegen. Der betreuende Arzt wird evaluieren, ob die Immuntherapie trotz der geringen Symptome fortgeführt wird.

Klinische Angaben: 66-jähriger Patient mit Frühstadium einer Alzheimer-Demenz und unter Amyloid-senkender Immuntherapie Risikofaktoren für ARIA: Keine Symptomatik: Kopfschmerzen, Schwindel MRT-Voruntersuchung: Woche 12 (nach Therapieeinleitung) Follow-up MRT: Woche 24 (nach Therapieeinleitung)  

Prozedere nach der Follow-up MRT: Aufgrund der leichten Ausprägung von ARIA-H (Mikroblutungen und superfizielle Siderose) wird eine MRT-Verlaufskontrolle nach 2-4 Monaten empfohlen. Es erfolgt eine Rückmeldung des Befundes an den zuweisenden Kollegen. Die Immuntherapie wird fortgeführt (bei asymptomatischem Patienten und nur leichter Ausprägung von ARIA).

Und weiter geht es mit dem 2. Dicom-Fall. Klinische Angaben: 70-jähriger Patient mit Frühstadium einer Alzheimer-Demenz und unter Amyloid-senkender Immuntherapie Risikofaktoren für ARIA: Keine Symptomatik: Keine Baseline-MRT: Woche 0 (vor Therapieeinleitung) Follow-up MRT: Woche 4 (nach Therapieeinleitung)  

Prozedere nach der Follow-up MRT: Aufgrund der schweren Ausprägung von ARIA-E wird eine MRT-Verlaufskontrolle nach 2-4 Monaten empfohlen. Es erfolgt eine direkte Rückmeldung des Befundes an die zuweisende Kollegin. Die Immuntherapie wird zunächst pausiert.

Bevor Sie mit dem ersten Dicom-Fall beginnen, wiederholen Sie bitte die wichtigsten Grundlagen zur ARIA-Diagnostik. Eine kompakte Übersicht zur Diagnostik und Schweregrad-Beurteilung von ARIA finden Sie in der Zusammenfassung in Teil 4. Starten Sie jetzt mit dem 1. Dicom-Fall! Klinische Angaben: 65-jähriger Patient mit mild cognitive impairment und unter Amyloid-senkender Immuntherapie Risikofaktoren für [...]

Damit Sie all das, was Sie in diesem Kurs gelernt haben, auch sofort weiter im klinischen Alltag nutzen können, stellen wir Ihnen hier unsere Cheat Sheets und das strukturierte Befund-Template zur Verfügung. Alle Dokumente stehen zum Download im PDF-Format bereit. Sie öffnen sich beim Klick auf den jeweiligen Link in einem neuen Tab, wo [...]

In diesem Quiz beginnen Sie mit der Befundung von einem "MRT-Standbild" anhand eines Befund-Templates, welches auf den aktuellen Empfehlungen von Cogswell et al. 2025 ("Alzheimer Disease Anti-Amyloid Immunotherapies: Imaging Recommendations and Practice Considerations for Monitoring of Amyloid-Related Imaging Abnormalities") basiert. Die Übersicht der Schweregrad-Beurteilung von ARIA können Sie hier downloaden. Anschließend erhalten Sie weitere Befunde [...]

Diese Lektion behandelt die wichtigsten Differentialdiagnosen von ARIA. Die Bildbefunde dieser Differentialdiagnosen können ARIA-E oder ARIA-H vollständig nachahmen. Bevor Sie mit dem Quiz anfangen, finden Sie hier nochmal die wichtigsten Punkte zu den Differentialdiagnosen. Stellen Sie sich folgende Fragen, wenn Sie eine Differentialdiagnose in Erwägung ziehen: 1. Wird der Patient derzeit mit einem Amyloid-senkenden Antikörper [...]

Damit Sie das gerade Gesehene besser verinnerlichen, folgen nun 10 Fragen zu den wichtigsten theoretischen Grundlagen zum Thema ARIA.

Link zum Paper von Cogswell et al. 2025 "Alzheimer Disease Anti-Amyloid Immunotherapies: Imaging Recommendations and Practice Considerations for Monitoring of Amyloid-Related Imaging Abnormalities"

In diesem ersten Quiz testen wir Ihr Wissen zu den grundlegenden Kernaussagen über ARIA. In der nächsten Lektion erwarten Sie zwei Videos, die alle wichtigen Informationen umfassend erklären.