Neurotraumata und Liquorzirkulationsstorungen Fälle – Frage 13
Frage 2/6 Frage 3/6
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Frage 2/6 Frage 3/6
Frage 4/6 Frage 5/6
Frage 6/6 Bei der Patientin wurde eine MRT der Wirbelsäule und zusätzlich eine CT-Myelographie durchgeführt bei denen sich ein Liquorleck in Höhe BWK 8/9 nachweisen lies. Ursächlich war ein spitzer Knochensporn der Bandscheibe BWK 8/9, welcher lokal die Dura verletzte. Therapeutisch wurde zunächst ein konservatives Prozedere gewählt (mit Coffein-Tabletten 3-mal täglich). Bei fehlendem Ansprechen auf [...]
Frage 1/5 Frage 2/5 Frage 3/5
Hirntumore in strategischer Lokalisation wie in diesem Fall im Frontallappen, ein Normaldruckhydrozephalus und intrakranielle Blutungen sind häufig vorkommende Pathologien, die klinisch mit Symptomen einer neurodegenerativen Erkrankung einhergehen können. Zu den Leitsymptomen einer Demenz gehören die Abnahme von Gedächtnis und Denkvermögen mit Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens, welche mehr als 6 Monate anhalten. Kognitive Symptome [...]
Sekundäre Demenzformen können ausgelöst werden durch: Normaldruckhydrozephalus Traumata (Blutungen) Tumore Hypoxischer Hirnschaden metabolische/toxische Erkrankungen (z.B. Diabetes mellitus, Schilddrüsendysfunktion, Vitaminmangel, Alkoholkrankheit, Morbus Wilson) entzündliche/infektiöse Erkrankungen (z.B. Neurolues, Neuroborreliose, HIV-Enzephalitis) Zu den primären Demenzformen zählen: Morbus Alzheimer Vaskuläre Demenz Frontotemporale Demenz Lewy-Body-Demenz Demenz bei Morbus Parkinson Atypische Parkinson-Syndrome Mischformen
Zur Diagnosestellung einer Demenz reicht die radiologische Bildgebung alleine nicht aus. Die Diagnose einer Demenz wird immer in Zusammenschau von Anamnese, körperlicher Untersuchung und neuropsychologischen Tests (z.B. Mini-Mental-Status-Test) gestellt.
Morbus Alzheimer ist die am häufigsten vorkommende primäre Demenzform (ca. 50-70% aller primären Demenzformen). Es werden typische (ca. 90%) und atypische (10%) Varianten unterschieden. Klinisch stehen Störungen des episodischen Kurzzeitgedächtnisses im Vordergrund. Aufgrund der Gedächtnisstörung ist die Alltagsfähigkeit gestört. Morbus Alzheimer MRT des Schädels eines 57-jährigen Patienten mit zunehmenden Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen in den [...]
Bei Personen < 75 Jahren gilt ein MTA-Score von ≥ 2, bei Patienten ≥ 75 Jahren ein Score ≥ 3 als pathologisch. Beim MTA-Score wird der Hippocampus am besten auf koronaren T1w Schnitten beurteilt. Dabei werden die Weite der Fissura choroidea die Weite des Temporalhorns des Seitenventrikels und die Höhe des Hippocampus berücksichtigt. Bei einer [...]
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