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MSK Teil 4 – Frage 19

Die Monteggia-Fraktur = Proximale Ulnafraktur + Luxation des Radiuskopfes. Cave: Radialislähmung!  Die Merkhilfe lautet: "M wie Monteggia = Markant oben – Ulna gebrochen, Radiuskopf oben luxiert." Neurologische Komplikation der Monteggia-Fraktur: Der Ramus profundus des N. radialis verläuft in enger Beziehung zum Radiuskopf. Bei dessen Luxation kann er gedehnt oder direkt verletzt werden, was eine Streckschwäche [...]

MSK Teil 4 – Frage 192026-06-19T13:09:47+02:00

MSK Teil 4 – Frage 20

Chauffeur-Fraktur: Die Chauffeur-Fraktur ist eine intraartikuläre Abscherfraktur des Processus styloideus radii. Historisch entstand sie durch den Rückstoß der Handkurbel beim Anlassen früher Automobile – heute durch Scherkräfte bei Stürzen oder axialen Belastungen. Im Röntgen zeigt sich ein abgesprengtes Fragment des radialen Griffelfortsatzes.

MSK Teil 4 – Frage 202026-06-14T20:15:59+02:00

MSK Teil 4 – Frage 22

Nightstick-Fraktur: Die Nightstick-Fraktur ist eine isolierte Fraktur des Ulnaschafts durch direkten Schlag auf den erhobenen Unterarm (Abwehrhaltung gegen Schlagstock). Sie ist ohne Begleitverletzung bzw. Dislokation stabil und kann konservativ behandelt werden.

MSK Teil 4 – Frage 222026-06-14T20:17:37+02:00

MSK Teil 4 – Frage 24

Boxer-Fraktur: Die Boxer-Fraktur ist eine subkapitale Fraktur des 5. Metacarpale nach einem Fauststoß. Am 5. Metacarpale sind bis zu 30–40° Volarabknickung tolerierbar. Jeder Rotationsfehler ist unabhängig vom Ausmaß eine Operationsindikation und muss klinisch (Fingernagelvergleich beim Faustschluss) ausgeschlossen werden. De-Quervain-Fraktur: Als De-Quervain-Fraktur bezeichnet man die kombinierte Fraktur des Os scaphoideum mit einer perilunären Luxation. Zumeist liegt [...]

MSK Teil 4 – Frage 242026-06-19T13:11:07+02:00

MSK Teil 4 – Frage 25

Mallet-Fraktur (Mallet-Finger): Die Mallet-Fraktur ist ein knöcherner Strecksehnenausriss am dorsalen Endglied durch plötzliche passive Beugung des gestreckten Fingers (z.B. Ballaufprall). Klinisch hängt das Endglied herab. Therapie: Bei Fragment < 30% der Gelenkfläche und ohne DIP-Subluxation konservativ (Schiene in Extension 6–8 Wochen). Bei > 30% oder Subluxation operativ. Die Compliance bei der Schienentherapie ist entscheidend: Jede [...]

MSK Teil 4 – Frage 252026-06-15T08:33:03+02:00

MSK Teil 4 – Frage 26

Toddler's Fracture: Die Toddler's Fracture ist eine undislozierte Spiralfraktur der Tibiadiaphyse bei Kleinkindern im Alter von ein bis drei Jahren (Laufanfänger), oft ohne eindeutig erinnerliches Trauma. Das Kleinkind beginnt plötzlich zu hinken oder verweigert die Belastung. Im Röntgen ist die Frakturlinie oft erst nach 10–14 Tagen durch Kallusbildung sicher erkennbar. Wichtiger Unterschied zur Kindesmisshandlung: Eine [...]

MSK Teil 4 – Frage 262026-06-15T08:33:15+02:00

MSK Teil 4 – Frage 27

Maisonneuve-Fraktur: Sie ist eine Kombinationsverletzung aus einer proximalen Fibulafraktur (subkapital oder Schaft), einer vollständigen Zerreißung der Syndesmose und Membrana interossea sowie einer medialen Verletzung (Innenknöchelfraktur oder Lig.-deltoideum-Riss). Die Fraktur liegt außerhalb des Standard-Sprunggelenk-Röntgens und wird daher regelmäßig übersehen.

MSK Teil 4 – Frage 272026-06-15T08:33:29+02:00

MSK Teil 4 – Frage 28

Segond-Fraktur: Die Segond-Fraktur ist ein kleiner knöcherner Avulsionsbruch am lateralen Tibiaplateau, der durch den Zug des anterolateralen Ligaments (ALL) bei einem Pivot-shift-Mechanismus entsteht. Sie ist stark mit einer VKB-Ruptur assoziiert – in über 75% der Fälle liegt gleichzeitig eine VKB-Ruptur vor. Im Röntgen zeigt sich ein winziges ovales Fragment lateral am Tibiaplateau, das leicht übersehen [...]

MSK Teil 4 – Frage 282026-06-19T13:13:13+02:00
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