MSK Teil 3 – Frage 1
Genauer gesagt liegt hier eine laterale Kompressionsverletzung (Typ B2 nach der Tile-Klassifikation) vor.
MSK Teil 3 – Frage 2
Bei dem 2-Pfeiler-Modell nach Judet und Letournel wird das Acetabulum in einen vorderen und einen hinteren Pfeiler unterteilt. Der vordere Pfeiler verläuft von der Crista iliaca zum Os pubis und umfasst die vordere Gelenkfläche. Der hintere Pfeiler umfasst das Os ischii und die hintere Gelenkfläche einschließlich der Incisura ischiadica. Die zwei entscheidenden Röntgen-Hilfslinien (a.p.-Beckenaufnahme): Linie [...]
MSK Teil 3 – Frage 3
Proximale Femurfrakturen Proximale Femurfrakturen werden nach ihrer anatomischen Lokalisation in intrakapsuläre und extrakapsuläre Frakturen eingeteilt: Intrakapsuläre Frakturen liegen innerhalb der Hüftgelenkkapsel umfassen: Femurkopffrakturen Schenkelhalsfrakturen (80% medial, 10% intermediär, 4% lateral) klinisch relevant wegen des erhöhten Risikos einer Durchblutungsstörung des Femurkopfes Extrakapsuläre Frakturen liegen außerhalb der Gelenkkapsel umfassen: Pertrochantäre Frakturen: Frakturverlauf zwischen Trochanter major und minor [...]
MSK Teil 3 – Frage 4
Neben der klassischen AO-Klassifikation der proximalen Femurfrakturen gibt es zwei Klassifikationen der Oberschenkelhalsfrakturen, die man kennen sollte: die Pauwels-Klassifikation und die Garden-Klassifikation.
MSK Teil 3 – Frage 6
Schenkelhalsstressfrakturen entstehen durch repetitive Belastung ohne adäquates Einzeltrauma – klassisch bei Langstreckenläufern, Rekruten oder Leistungssportler*innen. Als wichtiger Risikofaktor gilt eine niedrige Energieverfügbarkeit im Rahmen des sogenannten Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S), eines erweiterten Konzepts der früheren Female Athlete Triad (Energiemangel, Menstruationsstörung und verminderte Knochendichte). RED-S kann sowohl Frauen als auch Männer betreffen. Das Röntgen [...]
MSK Teil 3 – Frage 7
Beckenavulsionen treten typischerweise bei Jugendlichen mit noch offenen Apophysenfugen auf. Ein explosiver Muskelzug – beim Sprint oder beim Spagat – reißt die Apophyse vom Knochen ab, weil die Wachstumsfuge die schwächste Stelle der Knochen-Sehnen-Verbindung ist. Drei typische Lokalisationen: Spina iliaca anterior inferior → M. rectus femoris: Entsteht durch explosiven Sprint. Der M. rectus femoris zieht [...]
MSK Teil 3 – Frage 10
Segond-Fraktur = Avulsionsfraktur am lateralen Tibiaplateau → Assoziation mit vorderer Kreuzbandruptur (Ausdruck einer ausgeprägten ligamentären Instabilität) → MRT zur weiteren Diagnostik obligat.
