In der Bildbetrachtung von MRTs bei Kindern ist daher auch immer darauf zu achten, ob die Myelinisierung zeitgerecht (= physiologisch für das Alter des Kindes) ist. Für den Vergleich dienen Referenzbilder von Normalbefunden mit physiologischer Myelinisierung [Staudt et al. 2000]. Aufgrund des hohen Wassergehalts sind die FLAIR und DWI bei Störungen der Myelinisierung in den [...]

In der germinalen Matrixzone, welche subependymal um die Seitenventrikel lokalisiert ist, werden neuronale Stammzellen gebildet, die dann durch die weiße Substanz an die Oberfläche migrieren. Sie ist während der Reifung des Fetus besonders aktiv und anfällig für hypoxisch ischämische Veränderungen. Die periventrikuläre Leukomalazie tritt somit überwiegend bei ehemaligen Frühgeborenen auf (gehäuft bei Frühgeborenen mit einem [...]

Folgende typische bildgebende Merkmale der periventrikulären Leukomalazie lassen sich im Verlauf der Erkrankung unterscheiden: Im frühen Stadium sieht man typischerweise lineare periventrikuläre T1w hyperintense Veränderungen (= Nekrose). Im subakuten Verlauf entstehen zystische Umbauprozesse, welche sich T1w hypointens und T2w hyperintens darstellen und mit den Seitenventrikel kommunizieren können. Im Endstadium findet sich eine Volumenreduktion der weißen [...]

Das Cavum septi pellucidi und das Cavum veli interpositi werden häufig fälschlicherweise als Cavum septum pellucidum und Cavum velum interpositum bezeichnet - „septi pellucidi“ und „veli interpositi“ sind die grammatikalisch korrekten Endungen, da hier jeweils ein Genitiv vorliegt. Anhand des Bezugs zum Foramen Monroi lassen sich die Höhlen (Cavum= Höhle) voneinander differenzieren: Das Cavum septi [...]

Die Neurohypophyse (= Hypophysenhinterlappen) liegt dorsal der Adenohypophyse (= Hypophysenvorderlappen). Die abgebildete Lokalisation der ektopen Neurohypophyse (a) am kranialen Abschnitt des Hypophysenstiels ist typisch. Klinisch liegt meist ein hypophysärer Minderwuchs vor. Bei der Rathke-Taschenzyste handelt es sich um eine benigne zystische Formation, welche aus Überresten aus der embryonalen Entwicklung der Hypophyse besteht (und sich nicht [...]

Eine porenzephale Zyste ist eine Liquor-gefüllte Formation, welche einseitig oder beidseitig vorliegen kann und sowohl mit dem Ventrikelsystem als auch mit den äußeren Liquorräumen kommunizieren kann. Klinisch kann eine große Bandbreite von Symptomen vorliegen, da diese von der Größe und Lokalisation der Zyste abhängen. Häufig finden sich im ersten Lebensjahr eine Spastik, epileptische Anfälle oder [...]

Arachnoidalzysten treten sporadisch auf und sind in der Regel nicht mit Syndromen assoziiert (lediglich Einzelfälle sind in der Literatur beschrieben). Sollten Arachnoidalzysten raumfordernd werden, können sie zu einer Liquorzirkulationsstörung führen und bedürfen einer neurochirurgischen Behandlung.   Raumfordernde Arachnoidalzyste MRT des Schädels eines 2-jährigen Kindes zur Abklärung von sonographischen Auffälligkeiten des Neurokraniums. Nachweis einer raumfordernden, extraaxialen [...]

In diesem Fall lag eine Dermoidzyste vor.  Eine gefürchtete Komplikation der Dermoidzyste ist die Ruptur der Kapsel mit Austritt des Lipid-reichen Inhalts in den Subarachnoidalraum. Dies führt zu einer (chemischen) Meningitis mit potenziell schwerem klinischem Verlauf ähnlich wie bei einer aneurysmatischen Subarachnoidalblutung mit sekundären Komplikationen inklusive Vasospasmen und Infarkten.   Ruptur Dermoidzyste CCT und MRT [...]

Dermoid- und Epidermoidzysten sind Fehlbildungen von embryonalem Gewebe (Ektoderm). Während der Embryonalentwicklung wurden embryonale Hautzellen im Neuralrohr versprengt und eingeschlossen. Beide Fehbildungen treten nicht nur im Neurokranium auf, sondern im Spinalkanal, in der Haut oder intraabdominell. Epidermoidzysten bestehen aus versprengten Epithelzellen der Haut (Plattenepithel), während Dermoidzysten alle Hautschichten (Plattenepithel, Talgdrüsen, Haarfollikel und Zahnanlagen ektodermalen Ursprungs) [...]